Lombar Cisto sinovial, Espinhal cisto.

Lombar Cisto sinovial, Espinhal cisto.

Lombar Cisto sinovial, Espinhal cisto.

Na Imagem sagital ponderada em T1 (2a), Uma lesão intra-espinal (seta) E identificado Um pouco Acima do Nível do disco L4-5. Grau I espondilolistese E aparente uma L4-5.
A lesão E hiperintensos, borda com Uma Baixa do Sinal de intensidade (seta), em (2b) uma vista axial ponderada em T2. O saco TECAL E deslocado parágrafo a Direita e apagamento da raiz nervosa L5 Esquerdo ESTÁ Presente. faceta bilateral alterações hipertróficas proeminentes also São evidentes (setas).

Diagnóstico

cisto sinovial lombar, decorrente da faceta L4-5 Esquerda.

Discussão

Em hum Paciente com Uma radiculopatia L5 Esquerdo, Uma lesão hiperintensa (seta) E identificado Dentro do forame neural L5-S1 à Esquerda na (3a) Uma Visão sagital ponderada em T2 longe lateral.

(4a) A Imagem axial ponderada em T1 Revela hum cisto sinovial decorrente da Junção da faceta Esquerda (seta), projetando anterolateralmente não neural forame, Onde se comprimé um L5 gânglio da raiz dorsal Esquerda (seta).

Em Casos de cistos Muito Grandes, OS PACIENTES PODEM apresentar claudicação neurogênica devido à estenose central (5a, 5b). hemorragia aguda Dentro de hum quisto PODE TAMBÉM resultar NUMA exacerbação Rápida dos síntomas, com Casos Graves, resultando em síndrome equina da cauda. 2,3

Uma ponderada Imagem axial em T2 (6a) de hum cisto aracnóide intradural (seta) e um (6-B) ponderada em T2 Imagem sagital de hum grande sacral cisto perineural (seta) fornecidos São Paulo. ESSES cistos intra-espinhais São Tipicamente de intensidade de Sinal de fluido relativamente homogênia, e falta uma borda Periférica hipointensa Característica Que É encontrada NAS Imagens ponderadas em T2 de cistos sinoviais.

Em patients com cistos sinoviais sintomáticos, uma descompressão Cirúrgica PODE Ser indicada parágrafo ALIVIAR o Efeito de massa Sobre as raízes nervosas e / ou o saco TECAL. MR fornece hum Roteiro pré-operatório Casos Valiosa em tais. Instabilidade OU espondilolistese sem Nível fazer cisto sinovial TAMBÉM PODEM Ser abordadas POR Meio da Fixação operatória. Uma Abordagem alternativa em Alguns PACIENTES E o Uso de injeções de Anestésicos Esteroides e LOCAIS percutâneas parágrafo OS cistos, desempenhadas soluçar CT OU Orientação fluoroscópica. This Abordagem TEM SIDO mostrado Para Ser Uma alternativa Eficaz Para a Cirurgia, Tanto proporcionando Alivio Imediato e de Longa Duração de dos síntomas EM MUITOS patients. 5

Resumo

Referências

1 Kao C, Uihlein A, Bickel W, Soule E. lombar extradural intraspinal gânglio cisto. J Neurosurg 1968; 29: 168-172.

2 Howling SJ, Relatório Kessel D. Caso: radiculopatia aguda devido a Uma sinovial cisto hemorrágico lombar. Clin Radiol 1997; 52: 73-74.

3 Tatter S, Cosgrove GR. Hemorragia Dentro de hum cisto sinovial lombar causando cauda equina aguda Síndrome: relato de caso. J Neurosurgery 1994; 81: 449-452.

5 Bureau NJ, Kaplan PA, Dussault RG. Faceta Lombar Articulação Cisto sinovial: O Tratamento PERCUTÂNEO com Esteroides Injeções e distensão-Clínicos e de Imagem Acompanhamento EM 12 patients. Radiology 2001; 221: 179-185.

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